Cliëntervaring en medezeggenschap 2025

Cliëntervaring en medezeggenschap zijn belangrijk voor de bewoners van Stichting Nedereind. Daarom is het een belangrijke kwaliteitsdoelstelling dat meer dan 60% van de cliënten tevreden is over de invulling van de zorg. Daarnaast is het doel dat 80% van de cliënten vindt dat hun begeleiders weten wat zij moeten doen om hen goed te ondersteunen. 

Bij Stichting Nedereind werken we sinds september 2024 met Dit vind ik ervan! (DVIE). Het is een methodiek in de zorg om in een onderzoekende dialoog met de cliënt de kwaliteit van leven en zorg te verbeteren. Cliënten praten over wat voor hen belangrijk is, scoren thema’s en kunnen aangeven of ze veranderingen wensen. Dit wordt vervolgens gebruikt om de zorg- en dienstverlening te optimaliseren. Bij deze methode gaat een begeleider, die hiervoor training heeft gekregen, in gesprek met zijn/haar cliënt. De cliënt kan zo zijn of haar ervaring vertellen, en de begeleider kan die informatie gebruiken om beter zorg op maat aan te bieden. De ervaringen die opgehaald worden door middel van DVIE kunnen op verschillende niveaus input leveren. Naast dat het inzichten kan geven op cliëntniveau, worden de opbrengsten ook gebruikt voor verbetering en verantwoording, op team- en organisatieniveau. 

DVIE is opgenomen in de waaier van cliëntervaringsinstrumenten van de VGN. Stichting Nedereind is deze methodiek gaan toepassen door ervaringen van andere zorginstellingen. Vanwege de veranderde methodiek zijn de resultaten van dit onderzoek lastig te vergelijken met de resultaten uit andere jaren. Hieronder wordt een aantal thema’s uit de rapportage besproken. 

Het thema “Doen” staat hoog in het vaandel bij de bewoners en de begeleiding van Stichting Nedereind. Zoals te zien in de onderstaande diagram, geven de meeste cliënten aan een doel te hebben op het thema “Doen”. 

De categorie “Doen” omschrijft de ervaringen op het gebied van werk en dagbesteding. Dit gaat om: hoe structuur ervaren wordt in het dagelijks leven en hoe er invulling gegeven wordt op het gebied van vrije tijd. Deze categorie is 33 keer gescoord door cliënten. De meeste cliënten beoordelen dit gebied als “goed”, namelijk 22 keer. Twee cliënten geven aan dat dit “Top!” is en acht cliënten scoren het gebied op “matig”. Nul cliënten scoren “slecht” en een enkele cliënten scoort “geen antwoord”. Belangrijk hierin is dat “geen antwoord” invullen iets anders is dan niets invullen. Hierdoor wijkt het totaal aantal antwoorden af van het totaal aantal cliënten. Opvallend is dat de meeste bewoners, namelijk 20 van de 33, een doel hebben op dit gebied. Van de bewoners die “matig scoren” geeft iedereen aan verandering op dit onderdeel te wensen.

Cliënten die verandering wensen, geven vooral aan dat ze graag zouden willen werken of meer zouden willen werken, hun opleiding willen afronden of herpakken én meer zouden willen sporten.
Aan de hand van bovenstaande gegevens kunnen we concluderen dat veel cliënten al tevreden zijn met de huidige situatie (er wordt veel goed gescoord), maar nog wel wensen hebben zich verder te ontwikkelen op dit gebied. Dit sluit ook mooi aan bij de visie van Stichting Nedereind op het gebied van dagbesteding.

Veilig voelen

Deze categorie beschrijft of de cliënt zich veilig voelt in de woning en in de wijk. Bijvoorbeeld brandveiligheid is een belangrijk thema dat hieronder valt. De meeste cliënten van Stichting Nedereind geven aan zich veilig te voelen. In totaal zijn er 35 antwoorden gegeven waarvan 6 keer “Top!”, 25 keer “Goed”, 3 keer “Matig”, 1 keer “Slecht” en 0 keer “Geen antwoord”. Hiervan geven ook 30 cliënten aan geen verandering te wensen. Er is geen enkele cliënt met een doel of een afspraak op dit gebied. Een aandachtspunt dat vaak naar voren komt in de open antwoorden is de brandveiligheid. Zowel op de woongroepen als in individuele woningen wordt daar positief over gesproken. De gevoelens van onveiligheid hebben vooral betrekking op situaties die in de wijk voorkomen.

Algemeen

Gekeken naar de totaalcijfers (het aantal totaal ingevulde scores verdeeld over de antwoordmogelijkheden “Top!, Goed. Matig, Slecht en Geen antwoord”) zien we een positief beeld ontstaan. In totaal zijn er 344 antwoorden toegekend aan een categorie. Verreweg het grootste gedeelte hiervan is “Goed”, namelijk 62% van de antwoorden. Daarna is “Matig” het meest ingevulde antwoord met 18%, dan is “Top!” 14% van de keren gescoord en is slechts 3% van alle antwoorden “Slecht”. Dan blijft nog 3,8% van de antwoorden over die zijn ingevuld als “Geen antwoord”. 

Conclusie

Over het algemeen kan er worden gesteld dat de cliënten van Stichting Nedereind tevreden zijn over de situatie waarin ze zitten. Binnen de antwoorden die als “Matig” of “Slecht” worden gescoord, verdient het aandacht om te kijken welke rol de begeleiding van Stichting Nedereind hierin kan spelen. Daarvoor is het ook belangrijk om te weten of er op individueel niveau verandering gewenst is op het betreffende onderdeel. 

Quotes

Gior: Hierbij mijn verhaaltje, gedoopt in een creatief sausje 🙂

Er was eens een kleine jongen genaamd Gior. Deze kleine jongen had vele dromen en ook zijn beperking. Autisme was voor hem een lastig iets om mee om te gaan in zijn jeugd, maar heeft met de juiste hulp hier mee weten om te gaan. 

Toen de kleine jongen steeds groter werd, werd zijn hulpvraag anders en had hij behoefte aan een nieuwe stap in zijn leven na een leven lang liefdevol thuis te hebben gewoond, en het op een gegeven moment ter sprake kwam om begeleid te gaan wonen. In eerste instantie met een grote groep jongeren op de boerderij, maar al gauw uit de gesprekken bleek dat Gior dit niet nodig had omdat hij al veel te zelfstandig was om er te gaan. Waarna al snel werd gekeken voor een huis waar Gior een kamer kon huren met andere jongeren die tegen dezelfde problemen aanliepen. Deze werd gevonden en de kleine Gior kon zijn geluk niet op. Eindelijk uit huis en op zichzelf. De eerste stappen naar zelfstandigheid was gezet.

2,5 jaar heeft Gior gewoond in het mooie Nieuwegein zuid. Het ging niet altijd zonder slag of stoot, want Gior was niet altijd even lief voor 1 van zijn medebewoners, maar hij ook niet naar hem toe. 

In mei 2025 kreeg Gior het goede nieuws dat er een appartement vrij kwam op de Schakelstede en Gior was erg gelukkig en beetje ongerust om het financiële stuk van een nieuwe woning. Want Gior was in de tussentijd weer gaan studeren om meester te worden op een basisschool. Maar studeren kost een hoop geld, maar een nieuwe woning ook. Hij kreeg hierin gelukkig wel ondersteuning vanuit ouders en Nedereind waardoor de verhuizing ondanks alle chaos van school, stage en een bijbaan goed verliep.  Inmiddels heeft Gior een stabiel leven waar het financieel soms wel beter kan, maar het over het algemeen vrij goed gaat met hem.

Sven: Ik vind het wonen op Stichting Nedereind eigenlijk wel best oké. Ik doe er 2 keer per week dagbesteding en dat bevalt me erg goed. We hebben nu een autoprojectje.

Lotte:

Toen ik bij Stichting Nedereind kwam, woonde ik intern. waar ik 24-uurs begeleiding kreeg. In die periode had ik veel steun aan de structuur en  aanwezigheid van begeleiders. Het gaf me rust en veiligheid, omdat er altijd iemand was om op terug te vallen wanneer dat nodig was.

Na verloop van tijd maakte ik de stap naar ambulante begeleiding, nog steeds via dezelfde instelling. Dat maakte de overgang een stuk makkelijker, omdat ik de begeleiders al kende en zij mijn situatie goed begrepen. Vanuit mijn eigen woning krijg ik ondersteuning die aansluit bij wat ik op dat moment nodig heb 

Samen werken we nu verder aan mijn zelfstandigheid. Ik leer beter mijn dag in te delen, verantwoordelijkheid te nemen en om te gaan met uitdagingen die ik in het dagelijks leven tegen kom.

Deze stap van intern wonen naar ambulante begeleiding heeft mij veel gebracht. Ik ben gegroeid in zelfvertrouwen en zelfstandigheid, terwijl ik nog steeds kan terugvallen op vertrouwde ondersteuning wanneer dat nodig is.

Stichting Nedereind heeft mij ook geholpen om positief in het leven te gaan staan

En te kijken naar de dingen die je wel hebt

Doelen op cliëntniveau

Bij Stichting Nedereind is de zorg gericht op de ontwikkeling van cliënten vanuit een 24-uurssetting via begeleid wonen naar zelfstandig wonen. Dit traject kan enkele jaren duren met in dit tijdsbestek vaak hoogte- en dieptepunten. De ontwikkeling kenmerkt zich in verschillende fasen tussen 24-uurszorg en zelfstandig wonen. Om deze fasen in beeld te krijgen en voor het doorlopen van deze fasen wordt de beleidsnotitie “Goal Attainment Scaling” toegepast. Sinds de invoering van deze werkwijze wordt binnen Stichting Nedereind gekeken naar 3-maandelijkse en 6-maandelijkse SMART-doelevaluaties.


Voor de data van de GAS-scores is er gekeken naar de evaluaties van 45 bewoners die tussen 1 januari 2025 en 31 december 2025 hebben verbleven bij Stichting Nedereind. Deze data zal worden bekeken op locatie- en op stichtingsniveau. Daarnaast wordt de data vergeleken met de scores over 2024. In 2025 zijn 393 SMART-doelen geëvalueerd. De gegevens zijn weergegeven in Tabel 1. De gemiddelde score op stichtingsniveau is 0,75 met een standaarddeviatie van 0,77. Ten opzichte van 2024 is te zien dat het gemiddelde en de standaarddeviatie zo goed als gelijk zijn gebleven. Ten opzichte van 2024 zijn de gemiddelde scores per locatie gedaald. Dit is consistent met de trend die in 2024 werd neergezet. 

Conclusies doelen op cliëntniveau

Gekeken naar de data over 2025 en 2024 is zichtbaar dat er sprake is van geremde vooruitgang. Bij het vergelijken van deze data met de gegevens van 2023 en 2022 is zichtbaar dat de groei, op basis van de GAS evaluaties is afgenomen. In de loop van 2025 zijn er minder cliënten in zorg geweest, ten opzichte van 2024 en daarmee ook minder evaluaties gedaan. Dit verklaart de afname van het absolute aantal scores. Om te weten waardoor de scores lager uitvallen dan enkele jaren geleden verdient het aanbeveling om op casusniveau naar de evaluaties te kijken. In de evaluatie van de cijfers over 2024 was zichtbaar dat een aantal doelen voor cliënten niet haalbaar genoeg zijn gesteld. In 2026 staat er een deskundigheidsbevordering op de planning om opnieuw te kijken naar het proces rondom het opstellen van doelen in het primaire proces rondom de cliënt. Dit wordt toegevoegd, naast de individuele gesprekken met de begeleiders om dit thema onder de aandacht te brengen. 

Processen rond de cliënt

De doelstelling aangaande het proces rond de klant is niet gehaald, waardoor ook hier een verbeterslag te maken is. Voor 79,5% van de cliënten geldt dat er binnen 4 weken na het evaluatiegesprek een nieuw zorgplan beschikbaar is. De doelstelling is om dit voor tenminste 80% van de cliënten op orde te hebben. Ten opzichte van eerdere jaren valt dit lager uit. Vanuit de beoordeling van het kwaliteit verdient het aandacht om in 2026 deze doelstelling te behalen. 

Centrale Cliëntenraad

Stichting Nedereind maakt gebruik van een centrale cliëntenraad om cliënten de mogelijkheid te geven hun wensen en klachten te uiten. De centrale cliëntenraad komt eens per kwartaal bijeen. Marloes, senior begeleider en Harry, directeur zitten erbij om zaken en thema’s te bespreken. Er waren wat wisselingen van de wacht, ook blijkt het niet altijd mogelijk te zijn om alle verantwoordelijke cliënten aan tafel te krijgen. Opnieuw is het onderhoud van de panden besproken, de taken van bewoners, het voedingsgeld en de veiligheid besproken van cliënten die zelfstandig wonen. Zoals is afgesproken in de cliëntenraad zijn er in 2025 twee nieuwsbrieven verstuurd naar cliënten en ouders/verzorgers. Het blijkt dat niet iedereen daar behoefte aan heeft..

Bewonersoverleg

Per locatie komt het bewonersoverleg tweewekelijks bij elkaar. Dit overleg bestaat uit alle cliënten van de locatie. Hierin worden de wensen en mondelinge gevoelens van onvrede aangehoord en, indien mogelijk, ook opgelost. Één cliënt is hierbij voorzitter en één is notulist. De vergadering wordt ondersteund door een professional, indien door cliënten gewenst. De notulen worden onder de cliënten verspreid. Tevens leveren de (in)formele gesprekken en begeleidingsgesprekken ook input.

Ouderparticipatie

In het cliëntproces werkt Stichting Nedereind, waar mogelijk, samen met betrokken ouders/verzorgers. Zij worden betrokken bij de drie- of zesmaandelijkse evaluaties en over de invulling van de zorg van de cliënt, maar ook bij de kwaliteit. Betrokken ouders/verzorgers wordt gevraagd om het kwaliteitsrapport/kwaliteitskompas van input en commentaar te voorzien.